불임치료 ' 한국 찾는 해외 부부 올해 3000쌍 넘을 듯

김철중 의학전문기자 입력 :2013.09.13 03:20

중동 아랍에미리트(UAE)에서온 여성 이만 알 아리(38)씨는 지난 7월 말 꿈에 그리던 아기를 뱃속에 품고 고국으로 돌아갔다. 

그녀는 결혼 7년차지만 아기가 생기지 않는불임 여성이었다. 그동안 태국의 유명 병원, 벨기에 산부인과를 찾아 시험관 아기 시술을받았지만 번번이 실패했다. 그러다 올봄 마지막 시도라 생각하고남편과 함께 한국의 병원을 찾았다.

병원에서 1차로 아리씨의난자를 채취했고, 남편의 정자를 뽑아 체외 수정을 했다. 이를 배아로 키워 자궁에 이식해 바로 성공시켰다.

12일 서울 강서구 A병원에서 러시아에서온 불임 환자 율리아(27)씨가 의사와 함께 태아 초음파 사진을 보며 기뻐하고 있다. 율리아씨는 불임 3년 만에 시험관 아기 임신에 성공했다.

12일 외래를 찾은 조르카니 엘레나(44)씨는재혼 후 15년째 불임이었다가 이곳에서 시험관 아기 시술을 받고 현재 임신 4주째다.

병원의 불임센터에는  지난달에만 러시아 여성 220명이 와서 불임진료를 받고 있다

아기가 없던 불임 부부가 한국에 와서임신에 성공한 사례가 알려지면서 한국을 찾아온여성은 2012년 2505명으로 러시아911명, 미국 419명, 몽골 404명 등 다양하다. 2013년 8월까지 벌써1420명이나 왔다.

난자나 정자를 임신이 가능한 상태로 자궁에이식하는 기술은 한국이 세계 최고 수준" 이다 /허영한 기자

대장암, 러시아 환자의 치료

입력 : 2013-04-01

요즘 우리 병원에 치료를 위해 입원한 환자들 중에는 서양인 모습의 이방인들이 많이 눈에 띈다. 실제 이들 중 대부분은러시아에서 치료를 위해 우리나라를 방문한 사람들이다.

최근에 대장암 수술 후 3년 만에 필자의 외래를 다시 방문한 50대 중반의 러시아 여자 환자가 있다. 

환자는 3년 전에 대장암으로 장이 막혀서 러시아에서 응급으로 장을 끄집어내는 수술-장루수술-만 받고 필자에게 진료를 받고자 찾아왔었다. 그런데 문제는 검사를 해보니 간에 몇 군데 대장암 전이도 보이는 대장암 4기의 상태이었다.

당시 한번 수술에 대장암을 제거하고 동시에 장루도 배 안으로 넣어주고, 더불어 간 전이에 대한 치료도 같이 시행할 계획을 세워 환자에게 이러한 치료에 대한 동의를 먼저 구하였다. 

수술은 필자가 대장암을 제거하고 장루복원 수술을 시행한 뒤, 간 전이의 경우 일부는 간 수술을 전문적으로 담당하는 외과동료의 손을 빌어 제거하였고, 일부 간 전이는 영상의학과 전문의가 수술 중에 초음파를 간에 대고 보면서 간 전이에 대해 시행하는 고주파 열치료(RFA-radiofrequency ablation)를 동시에 시행하였다.

환자는 수술 후 장루를 다시 배 안에 넣은 것에 대단히 행복해 했으며, 특히 피부 상처부위를 예쁘게 잘 봉합해준 것-당시에 우리가 의도적으로 그런 것은 아니었지만-에 대단히 만족하였다. 

그 이후 환자는 정해진 횟수만큼은 아니지만 항암제 주사 치료를 몇 차례 받은 뒤 비자문제로 러시아로 귀국하게 되었다.

당시에 필자의 걱정은 비록 간 전이를 수술로 잘 치료하기는 하였지만, 환자의 비자 등 여러 문제들로 인해 투여해야 할항암제를 충분히 투여할 수 없었던 점과 치료 후 추적진료를 우리가 할 수 없다는 점 등이 마음에 걸렸다.

 따라서 필자는러시아에 돌아가서 본인이 받아야 할 진찰 및 검사에 대한 내용과 러시아 의료진에게 보여주어야 할 우리가 해 준 치료에 대한 자료를 준비해 주었다. 그 이후 환자는 부정기적으로 일년에 한두 번씩 내게 와서 체크를 받고 돌아갔고 마지막으로 일년 전에 다녀간 뒤로는 통 소식이 없었다.

그러다 마침 수술 후 3년이 넘은 최근 다시 대장암 치료에 대한 확인을 위해 필자를 방문한 것이다. 다행히 이번 진찰과검사결과 역시 대장암 전이나 재발은 보이지 않았다. 결과를 듣고 나서 환자는 너무나 기쁜 나머지 외래에서 필자를 부둥켜안기까지 하였다 그리고 만족한 표정으로 러시아로 이번 검사 자료들을 가지고 돌아갔다.

아직도 잘 이해가 되지 않는 일은 이 환자의 경우 영어나 우리말을 전혀 하지 못하는 상태로, 수술 당시에도 혈혈단신 우리나라에 대장암 치료를 받으러 왔었다는 점이다. 

생면부지의 타국에서 보호자 한 사람 없이, 우리나라에 체류하는 단지통역을 대신 해 주는 러시아 교환학생-나중에 알고 보니 이 교환학생이 필자에게 대장암 치료 받을 것을 환자에 추천하였다 한다-에게 의지하여 치료를 받았다는 점은 많은 것들을 생각하게 해 주었다.

그 동안 필자는 여러 명의 러시아 대장암 환자들의 치료를 경험하였다. 그 중 기억에 남는 환자들은이미 위에서 언급한 50대 중반의 여성환자를 비롯하여,

명치부터 배꼽까지 어린아이 머리만큼 무척 큰 대장암이 있었는데 다행히 혹의 움직임-유동성-이 있었던 환자로, 비록수술은 힘들었지만 종양이 충분히 잘 제거된 40대 남성,

러시아에서 이미 재발 판정을 받고 재발로 인해 장이 막혀서 장루수술을 필자에게 받은 뒤 항암제 치료를 여러 번 받고안정상태로 귀국한, IT 전공의 우리나라 김을 과자처럼 병실에서 즐겨 먹던 30대 후반의 남성,

러시아에서 조기 직장암 절제 수술 후 발생한 합병증으로 고위 직장루-항문 주위 피부와 직장의 상부가 길게 통로로 연결된 경우-가 생겨 앉기도 어려울 정도로 통증이 심하게 되어 필자를 찾아와 장루수술을 받은 뒤 항문통증이 사라져서편하게 앉을 수 있게 된 60대 남성,

우리 병원 건강검진에서 3기인 우측대장암이 발견되어, 영어를 할 줄 아는 딸이 병원비를 최대한 절약하기 위해 대장암수술 후 가스 나오고 미음 먹자마자 4일만에 병원 근처 호텔로 퇴원시킨 60대 여성,

그리고 최근 항문에 가까운 직장암과 결장암이 동시에 있어서 치료법에 대한 자문을 구하고 현재 치료 대기 중인 50대남성 등 여러 명이 필자의 기억을 스쳐 지나간다.

혼자 한국에 온 세르게이

 

그리고 세 번째 환자는 러시아 사람인 세르게이다. 팔꿈치에 악성 종양이 생겨서 러시아서 진단을 받고 가방 하나 달랑들고 한국을 찾았다.

가져온 조직 검사용 슬라이드를 다시 분석한 결과 러시아 진단보다도 더 나쁜 진단을 받았다. 통역을 통해 설명을 하고뼈를 포함해서 근육까지 종양 주변을 광범위하게 제거하고 골반뼈에서 뼈를 떼어서 잘라낸 뼈를 보강하고 나왔다.

당연히 엄청 아팠을 것이다. 아무리 무통 주사라는 것을 제공한다고 해도 개인차가 있는데 이런 수술의 경우는 통증이심할 것이 분명했다. 아니나 다를까. 체격이 커다란 건장한 20대 청년인 세르게이는 수술 직후 내게 알아듣지 못할 말로통증을 호소했다.

통역을 통해 들은 말에 의하면 머리가 깨질 정도로 아프고 뼈를 뗀 골반이 너무 아파서 움직이지 못하겠다는 것이다. 2~3일만 견디면 괜찮아 질 것이라고 말하고 간호사에게는 통증 조절에 만전을 기하라고 했는데 보통 안쓰러운 상황이아니다.

혼자 오는 것이 러시아 환자들의 특징이다. 아마 러시아 문화가 그런 것도 있을 것이고 경비 때문일 수도 있다.

이틀을 꼼짝을 못하고 병원서 제공하는 음식도 먹지 못하고 끙끙거리고 회진 때면 마치 제발 살려달라는 듯 애처롭게 나를 쳐다보았다. 거의 울기 직전이다. 침대 머리맡에 있는 러시아 말로 쓰인 몇 가지의 러시아 음식들은 손도 안 댄 것 같다.

무척 힘든 수술을 했으니 영양보충도 잘해야 할 텐데 단출하게 우유에 시리얼만 보이니 어찌나 안됐는지 모른다. 서양식식단이 제공되니까 말하라고 해도 괜찮다 하더니 다행히 젊어서 그런지 대개의 한국 환자들보다 확실히 잘 견디고 회복도 빨랐다.

수술 후 4일 만에 혼자서 화장실에 다니고 조직 검사 결과가 나오기까지 병원에 입원하지 않고 조기 퇴원을 원했다. 입원비 문제가 가장 컸다.

통역사를 통해 설명할 때면 세세하게 듣고 싶어 하고 질문도 잘하는데 수술 후에 소견서를 써 줄테니 항암치료는 러시아에 가서 하라고 권하니까 러시아에서는 제대로 된 진료를 받을 수 없다면서 계속 한국에서 치료를 받을 것이란다.

언어가 달라도 통하는 교감

그것참. 항암 치료를 정말 힘든데 말이다. 세르게이를 수술할 때도 인연에 대한 생각을 또 했었다. 한국이 어디 있는지도몰랐을 러시아 환자가 자신의 생명을 담보로 하는 수술을 내게 받는다는 것은 정말 뭐라 설명할 수 없는 감동이다.

그래서인지 외국인 환자들과는 묘하고도 강한 교감이 있다. 얼마 전에는 외상으로 다리뼈가 산산 조각난 몽골 환자가 반깁스 한 채로 병원에 왔다. 다치자마자 한국행을 택한 것이다. 불행하게도 몽골이나 러시아의 의료는 그리 좋지 않다.

사람들은 외국인 환자들이 돈이 많아서 한국을 온 지 안다. 그런 환자도 있겠지만 한국을 찾는 몽골과 러시아 환자들의상당수는 아주 부유해서 온 것이 아니라 선택의 여지 없이 자국의 의료가 열악해서 무리해서 온 경우가 많다.

너무도 낯선 나라. 전에는 한 번도 와 본 적이 없는 한국에 오로지 치료를 위해 온 것이다. 관광과 달리 치료를 위해 한국병원에 온 경우는 고생이 이만저만이 아닐 것이다. 델게르무릉도 소소르바람이나 세르게이도 한국인들 사이에 섞여서다인실에서 치료를 받았다.

나는 한국인들의 또 다른 면을 보았다. 병실에 외국인이 있으면 불편한 점도 있을 것 같아서 싫어할 줄 알았는데 지금껏경험을 보면 대부분의 한국인 환자들은 같은 병실의 외국인 환자를 도와주려고 신경을 많이 쓴다. 회진하는 내게 환자의일거수일투족을 설명한다.

아마도 외국인 환자들은 의료진뿐 아니라 한국인 환자들에게서도 좋은 인상을 받고 돌아갈 것이다.